COLPOSCOPIA Y EDUCACION

CASO COLPOSCOPICO




PACIENTE DE 24 AÑOS, PAP SIL BAJO GRADO, FUMA DOS CAJAS DE CIGARRILLO POR DIA,HACE DOS AÑOS TUVO UN PAP QUE SEÑALABA ASCUS.EL EXAMEN COLPOSCOPICO ES COMPATIBLE CON...
A. ULCERA
B. PUNTEADO
C. EPITELIO ACETOBLANCO TENUE
D. EPITELIO ACETOBLANCO DENSO MOSAICO GROSERO

QUE ACCIONES RECOMIENDA REALIZAR AHORA...
A. BIOPSIA EN 4 CUADRANTES?
B. APLICACIÓN DE FILTROS?
C. PRUEBA DE SCHILLER?
D. VISUALIZAR A MENOR AUMENTO LOS VASOS?

A MAYOR AUMENTO Y UTILIZANDO LOS FILTROS VERDES SE VISUALIZAN VASOS A HS 1
A. SON VASOS ATIPICOS CLASICOS?
B. SON VASOS NORMALES?

UNA BIOPSIA FUE REALIZADA DEL LUGAR MAS ATIPICO...QUE OBSERVA?
A. CARCINOMA INVASOR
B. MICROINVASOR
C. CONDILOMA
D. NIC III
E. NIC II CON KOILOCITOS








LA PACIENTE FUE SOMETIDA A LEEP, LA HISTOPATOLOGIA DE LA PIEZA MUESTRA..
A. SOLO CONDILOMA?
B. NIC III?
C. CARCINOMA MICROINVASOR?
D. CARCINOMA FRANCAMENTE INVASOR?



R D,B,B,E,B,

ECOGRAFIA Y EDUCACION

HIV Y EMBARAZO.

PACIENTE DE 22 ACUDE 3 MESES DESPUES DE UN PARTO DOMICILIARIO POR UNA POSIBLE MASTITIS. ECOGRAFICAMENTE SE ENCUENTRA INFILTRADO DIFUSO EN MAMA, GANGLIOS AXILARES ABSCEDADOS, ASCITIS Y UTERO HIPOTROFICO NO MOVIL COMPATIBLE CON TB GENITAL.

DIAGNOSTICO FINAL TB GENITAL, HIV POSITIVO.

SE DEBERIA REALIZAR PRUEBAS HIV A TODAS LAS PACIENTES EMBARAZADAS O LAS QUE TUVIERON PARTO DOMICILIARIO??

RECOMENDACIONES INTERNACIONALES EN CUANTO A HIV Y EMBARAZO.

SE DEBERIA REALIZAR PRUEBAS HIV PREVIO CONSENTIMIENTO INFORMADO TOMANDO EN CUENTA..

a) que se disponga de un conocimiento suficiente de la historia natural de la enfermedad;
b) que exista un tratamiento para la enfermedad detectada que mejore su pronóstico;
c) que la enfermedad sea un problema de salud pública relevante;
d) que dispongamos de una prueba de cribado aceptable para la población de riesgo, válida y razonablemente segura,
e) que la eficacia del cribado se haya demostrado en un ensayo clínico aleatorizado, mejorando el pronóstico en el grupo cribado.

Así pues, ya que el beneficio que puede lograrse para el feto es sustancial (impedir la transmisión vertical del HIV), y se cumplen el resto de condiciones, no debe haber motivos para privar a los fetos del avance cientifico que suponen dichas pruebas.